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当期目录

    2020年 第15卷 第2期    刊出日期:2020-04-28
    论著
    表皮生长因子受体在阴道念珠菌病发病过程中的作用初探
    张静云, 彭靖雯, 王琼, 高盈, 陈万鑫, 沈永年, Li Dong-mei, 佘晓东, 刘维达
    2020, 15(2):  65-71. 
    摘要 ( 376 )   PDF (1840KB) ( 202 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 初步探索表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在阴道念珠菌病发病过程中的作用及分子机制。方法 培养阴道上皮细胞(VK2/E6E7细胞),白念珠菌刺激后利用荧光定量PCR检测EGFR及可能相关的免疫通路因子的表达。构建EGFR-siRNA VK2/E6E7细胞模型,与白念珠菌共培养后,分别利用ELLISA及全自动细胞检测仪检测表皮生长因子受体敲除前后阴道上皮细胞分泌细胞因子的变化以及对白念珠菌感染防御能力的改变。构建阴道念珠菌感染小鼠模型,qPCR检测阴道组织表皮生长因子受体及免疫通路因子的表达;并检测EGFR磷酸化抑制剂阻断通路后,阴道组织局部的真菌载量和炎性细胞的变化。结果 qPCR检测显示,EGFR、STAT3、GM-CSF及IL-1β在VK2/E6E7细胞感染白念珠菌后表达升高,且具有统计学意义(P<0.05);ELLISA检测结果显示,EGFR-siRNA VK2/E6E7细胞感染白念珠菌后GM-CSF、IL-8、 IL-1β、 MIP-3α表达显著下降(P<0.05);全自动细胞检测仪检测结果显示,EGFR敲除细胞在感染白念珠菌30 h后的防御能力和细胞活性较正常细胞明显降低。qPCR检测显示小鼠阴道感染白念珠菌后EGFR、HER2、STAT3、IL-8表达升高具有统计学意义(P<0.05);局部应用磷酸化抑制剂阻断EGFR通路后,小鼠阴道灌洗液菌载量较对照组明显增加,且在感染后第7日差异有统计学意义(P<0.05)。结论 表皮生长因子受体及其通路因子在阴道念珠菌病发病过程中起到较为重要的作用。

    苦豆子生物碱抗烟曲霉、须癣毛癣菌和新生隐球菌的作用研究
    张涓, 李晓会, 冯学玲, 张晶晶
    2020, 15(2):  72-77. 
    摘要 ( 333 )   PDF (1483KB) ( 199 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 对比研究苦豆子总碱、槐果碱、苦参碱、槐定碱、氧化苦参碱体外抗烟曲霉、须癣毛癣菌和新生隐球菌的敏感性,为苦豆子进一步开发利用奠定基础。方法 分别用管碟扩散法和微量液基稀释法,测定苦豆子总碱、槐果碱、苦参碱、槐定碱、氧化苦参碱对烟曲霉、须癣毛癣菌和新生隐球菌的抗菌活性。结果 管碟法显示上述5种生物碱体外对烟曲霉、须癣毛癣菌和新生隐球菌均有不同程度的抗菌活性。前4种生物碱对烟曲霉的最低杀菌浓度(MFC)分别为 25.0、4.25、5.0、3.125 mg·mL-1,氧化苦参碱对烟曲霉MFC>500 mg·mL-1;对须癣毛癣菌的MFC分别为3.125、2.125、5.0、1.5625、125 mg·mL-1;对新生隐球菌的MFC分别为3.125、4.25、10、6.25、1000 mg·mL-1结论 槐果碱、苦参碱及槐定碱其抗真菌活性与苦豆子总碱相当,氧化苦参碱的作用不显著。

    497例临床假丝酵母菌菌种分布及耐药性分析
    王俊庭, 刘勇
    2020, 15(2):  78-82. 
    摘要 ( 473 )   PDF (1000KB) ( 250 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解沈阳地区住院患者标本中分离出假丝酵母菌感染的类型、分布及耐药情况,为指导临床预防假丝酵母菌感染及合理用药提供理论依据。方法 回顾性收集中国医科大学附属盛京医院2015~2018年住院患者送检标本中分离出假丝酵母菌菌株的临床资料,统计菌株鉴定及药敏实验数据及结果。结果 共检出假丝酵母菌497株,其中以近平滑假丝酵母菌为主(175,35.2%),其次依次为白假丝酵母菌(127,25.6%)、菌膜假丝酵母菌(51,10.3%)、光滑假丝酵母菌(42,8.5%)和热带假丝酵母菌(36,7.2%),菌种分布存在统计学差异(P=0.004);菌株宿主主要来源于0~9岁及50~69岁年龄段患者;检出标本来源以血液标本最多(405,81.5%),胸腹水(21,4.2%)和引流液(21,4.2%)次之,不同标本类型之间菌株分布有统计学差异(P=0.003);临床常见假丝酵母菌对氟康唑(FLU)、伏立康唑(VRC)、氟胞嘧啶(FC)、伊曲康唑(ITR)和两性霉素B(Amb)的耐药率分别为3.0%、2.2%、4.0%、5.0%和4.0%。结论 院内假丝酵母菌感染以近平滑假丝酵母菌最为常见。在治疗新生儿、老年患者和消化系统疾病患者,要警惕发生假丝酵母菌的二重感染。

    贵州省某区域女性阴道念珠菌的菌种分布及耐药性分析
    赵德军, 杨淋
    2020, 15(2):  83-87. 
    摘要 ( 691 )   PDF (835KB) ( 151 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨贵州省某区域女性阴道分泌物标本分离念珠菌的菌种分布特点及耐药性,为临床治疗提供参考。方法 收集2018年1月~12月贵州省某区域2055名女性病例,进行阴道分泌物念珠菌的分离培养、鉴定及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果 共分离并鉴定出非重复念珠菌543株,以白念珠菌分离率居首位,占40.5%,光滑念珠菌和近平滑念珠菌位居第2、3位(35.0%、19.7%);感染患者以26~30年龄段最多见(39.2%),其次为21~25年龄段(25.4%)和31~35年龄段(19.2%),21~40年龄段患者占90.4%。不同念珠菌对抗真菌药物的耐药情况相差较大,未见米卡芬净、制霉菌素和卡泊芬净耐药念珠菌。非白念珠菌对伊曲康唑、氟康唑和酮康唑的耐药率均明显高于白念珠菌(P<0.01),对5-氟胞嘧啶的的耐药率无明显差异(P>0.05)。结论 贵州省该区域女性阴道念珠菌感染以白念珠菌多见,不同念珠菌的耐药情况具有差异,临床应根据不同病原菌耐药特点制定合理的治疗计划。

    天然抗菌剂对5种致病菌的抑制作用研究
    刘光荣, 翟春涛, 金敏蓉, 李成亮
    2020, 15(2):  88-92. 
    摘要 ( 425 )   PDF (939KB) ( 211 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 研究天然抗菌剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、白念珠菌和黑曲霉的抑制作用。方法 采用杯碟法和微孔板法测定天然抗菌剂对5种致病菌的抑菌圈大小、最小抑菌浓度(MIC)及对10株金黄色葡萄球菌的MIC。结果 1%天然抑菌剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、白念珠菌和黑曲霉的抑菌圈分别是14.47 mm、10.67 mm、9.13 mm、28.13 mm、10.53 mm;天然抑菌剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、白念珠菌和黑曲霉的MIC分别是0.08%、0.16%、0.63%、0.08%、0.16%,阳性对照(Sensiva SC50)对这5种菌的MIC分别是0.16%、0.16%、0.31%、0.16%、0.13%;天然抗菌的对10株金黄色葡萄球菌的MIC值分别为0.08%、0.06%、0.05%、0.09%、0.06%、0.07%、0.10%、0.06%、0.09%、0.07%。结论 天然抗菌剂对这5种菌均有一定的抑制作用,对金黄色葡萄球菌和白念珠菌的抑制效果优于阳性对照,对大肠杆菌和黑曲霉的抑制效果与阳性药相当,对绿脓杆菌的效果略差于阳性药,对10株金黄色葡萄球菌均有较好的抑制作用。

    聚六亚甲基双胍体外抗真菌作用研究
    谭静文, 徐红, 宋金凤, 高志琴, 杨虹, 杨连娟, 温海
    2020, 15(2):  93-96. 
    摘要 ( 1261 )   PDF (1092KB) ( 325 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨聚六亚甲基双胍(PHMB)对浅部真菌病常见致病菌的杀灭作用。方法 参照标准的微量液基稀释法和琼脂稀释法检测PHMB粉剂和溶液对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌及白念珠菌临床分离株的体外最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MFC)。结果 PHMB对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌和白念珠菌临床分离株的MIC范围分别为1.0~4.0 μg/mL、2.0~4.0 μg/mL、2.0~4.0 μg/mL和0.3~5.0 μg/mL;MFC范围分别为2.0~8.0 μg/mL、 4.0 μg/mL、2.0~4.0 μg/mL和5.0~10.0 μg/mL。琼脂稀释法结果表明PHMB溶液浓度为1.25%时,红色毛癣菌、犬小孢子菌和须癣毛癣菌无菌落生长;PHMB溶液浓度为0.32%时,白念珠菌无菌落生长。加入透皮剂氮酮后,杀菌效果并无改变。结论 PHMB对浅部真菌病常见的致病真菌皮肤癣菌及白念珠菌具有较好的抑制和杀灭作用。

    婴幼儿皮肤黏膜念珠菌病临床特点及其病原菌体外药敏分析
    阚思玥, 蔡晴, 金云, 陈伟, 胡素泉, 杨连娟, 刘维达
    2020, 15(2):  97-100. 
    摘要 ( 496 )   PDF (1091KB) ( 132 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 分析并探讨婴幼儿皮肤黏膜念珠菌病的临床特点,检测其病原菌对常用抗真菌药物的体外敏感性。方法 入选105例0~3岁皮肤黏膜念珠菌病的患儿,均经临床表现及真菌学检查确诊,用调查表收集患儿有关资料,统计并分析患儿的临床特点。用科玛嘉显色培养基及API20AU测试卡鉴定菌种。参照CLSI酵母菌检测方案M27-A3测定菌株对咪康唑、益康唑、酮康唑、联苯苄唑及特比萘芬等5种药物的体外敏感性。结果 105例婴幼儿皮肤黏膜念珠菌病年龄分布为0.4~36个月,平均10.67个月,以1岁以内感染最多(75%)。皮损位于尿布区最多,其次为颈部及腋下。共分离念珠菌189株,菌种鉴定显示白念珠菌最多(81.5%),其次为近平滑念珠菌(10.6%)和光滑念珠菌(3.2%)。咪康唑和酮康唑对白念珠菌的MIC90值最小(0.25 μg/mL)。酮康唑和益康唑对所有菌株包括非白念珠菌的MIC90值分别为0.25 μg/mL和2 μg/mL。联苯苄唑和特比萘芬对白念珠菌的MIC90值最大(16 μg/mL),对非白念珠菌的MIC90值分别为8 μg/mL和16 μg/mL。结论 婴幼儿皮肤黏膜念珠菌病的年龄分布以1岁内为主,皮损主要位于尿布区、颈部和腋下等温暖潮湿部位。白念珠菌仍是婴幼儿皮肤黏膜念珠菌病中最常见的菌种,非白念珠菌中以近平滑念珠菌为主。咪康唑和酮康唑是治疗婴幼儿皮肤黏膜念珠菌病较好的外用药选择,尤其是酮康唑。

    中国大陆地区52例皮肤着色芽生菌病回顾性分析
    孙祺琳, 余敏, 陈骏, 刘洋, 廖万清, 徐慧, 杨雅骊
    2020, 15(2):  101-105. 
    摘要 ( 308 )   PDF (649KB) ( 447 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 总结与探讨中国大陆地区皮肤着色芽生菌病的流行病学及诊疗情况。方法 检索分析重庆维普、中国知网、万方数据库及PubMed等数据库中1994年~2018年中国大陆地区确诊为皮肤着色芽生菌病的相关文献资料。结果 共检索文献29篇,病例52例。患者平均发病年龄为53.9岁,男女比例为5.5∶1。本病好发于农民和工人,以四肢远端暴露部位较为常见,发病前多伴有外伤史;发病早期多以丘疹为主,随后多表现为斑块,结节和溃疡;真菌学检查菌株以裴氏着色芽生菌为主,治疗多以伊曲康唑和特比萘芬最常用,预后较好。结论 皮肤着色真菌病是一种慢性难治的皮下肉芽肿性疾病,临床表现多样,晚期可致畸致残,甚至癌变,对该病的早期诊断和治疗非常重要。

    氧化应激在长脉宽1064nm Nd: YAG激光治疗甲真菌病中的作用
    邢召静, 蔡宏, 刘玮
    2020, 15(2):  106-110. 
    摘要 ( 271 )   PDF (1159KB) ( 154 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨长脉宽1064nm Nd: YAG激光对引起甲真菌病的最常见致病菌-红色毛癣菌(Trichophyton rubrum)的体外抑制/杀灭作用及活性氧簇(ROS)介导的氧化应激反应在其中发挥的作用。方法 改变长脉宽1064nm Nd: YAG激光脉冲数(7次脉冲、9次脉冲、11次、13次脉冲),固定其他参数照射红色毛癣菌菌落,绘制生长曲线,确定有抑制作用的最小脉冲数。在此脉冲数条件下干预红色毛癣菌菌落及孢子悬液,比较菌落形态学改变,检测孢子悬液相对活力的改变,同时检测ROS在不同处理后的表达水平变化。结果 激光对红色毛癣菌的抑制/杀灭作用随能量的增加而增强,相对活力随时间的增加而下降,呈能量和时间依赖性;激光干预后,菌丝失去正常形态结构,孢子悬液的荧光强度及ROS含量较未照射的高,P=0.0157。结论 长脉宽1064nm Nd: YAG激光体外对红色毛癣菌有抑制/杀灭作用,ROS介导的氧化应激反应可能在该激光治疗红色毛癣菌甲真菌病中发挥了一定的作用。

    短篇论著
    124株急诊危重症患者检出真菌的菌种和药敏分析
    虎晓岷, 梁晓丽, 龚阳, 尹文, 刘善收
    2020, 15(2):  114-116. 
    摘要 ( 238 )   PDF (799KB) ( 107 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    病例报告
    糖尿病患者感染轮枝镰刀菌致角膜炎1例
    哈地丽亚·哈斯木, 王晓东, 范晓莉, 帕丽达·阿布利孜
    2020, 15(2):  117-120. 
    摘要 ( 347 )   PDF (1500KB) ( 85 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    报道糖尿病患者感染轮枝镰刀菌致真菌性角膜炎1例。患者男性,48岁,因右眼红,痛,视力下降20天就诊。患者有2型糖尿病史近10年,注射胰岛素血糖一直控制不佳。刮取角膜分泌物标本进行真菌荧光染色镜检和培养。对培养的菌株进行形态学(乳酸酚棉兰染色)和分子生物学鉴定。真菌荧光染色镜检阳性,镜下可见分支分隔的菌丝及鹿角状菌丝。真菌培养阳性,乳酸酚棉兰染色镜下可见多数棒状的小分生孢子。ITS和Beta-tubulin基因序列分析鉴定为轮枝镰刀菌。依据临床和实验室检查确定诊断右眼角膜炎(真菌性),2型糖尿病。给予患者那他霉素等滴眼液点右眼局部抗炎抗真菌对症处理,用药治疗后再次行眼科检查,患者右眼症状较治疗前明显好转。出院后继续抗真菌抗炎治疗2周,门诊随访。

    综述
    侵袭性念珠菌感染及其与定植的关系研究进展
    霍晓赛, 贺政新, 王缚鲲
    2020, 15(2):  125-128. 
    摘要 ( 209 )   PDF (853KB) ( 275 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    抗击新冠肺炎长征在行动
    脱我旧时裳 著我战时袍——长征医院专业技术聘用人员援鄂抗“疫”纪实
    2020, 15(2):  129-129. 
    摘要 ( 230 )   PDF (392KB) ( 107 )  
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    在长征医院有这么一个群体,他们和军人一样,聆听着吕士才的故事成长,经历着抗震救灾、抢救外滩踩踏事件伤员等急难险重任务洗礼……他们不是军人,却有着军人的血性和担当,他们不着制服,却用白衣当铠甲,他们有一个共同的名字——专业技术聘用人员。
    大年三十,支援武汉抗击疫情战斗的集结号紧急吹响。医院聘用人员没有丝毫犹豫,几小时内从四面八方集结上海,一封封请战书纷至沓来,全部做好战斗准备。同医院军人、文职一道挽臂共进,除夕夜随军机千里驰援武汉。2月17日,他们随第二批医疗队再度出征,奔赴武汉执行抗击疫情一线救治任务。在这场武汉保卫战里,专业技术聘用人员占了医院赴鄂医疗队总人数的60%,他们在关键时刻经受住了考验,成为前线一道靓丽的风景线。
    披上戎装变身“逆行”战士
    54岁的急诊重症医学科医生袁郑爱人身体不好,节前刚做心脏搭桥手术,而她本人近期左膝损伤,血压波动也大。除夕夜接到命令之时,她没有丝毫犹豫,坚决克服家庭困难和身体疾病,毅然出征武汉。
    她在执行援鄂任务期间第一个申请入党,在入党申请书中,她郑重写到,“虽然我不是军人,但可以和军人一起奔赴战场,带着祖国的重托、人民的希望,冒着生命危险战斗在最前线,是我一生的骄傲和自豪。”
    “就像很多人说的,17年前的非典,是所有人都在保护我们。现在该我们来保护大家了。”火神山医院“90后”ICU护士余可说。
    原本,余可计划在除夕返回老家湖北咸宁。当新闻报道武汉新冠肺炎的消息时,这名湖北姑娘坐不住了。“如果组织医疗队支援抗疫一线,请务必派我去!”她两次找到医院领导请战。
    除夕凌晨,正在值年前最后一个夜班的余可接到了即刻组织医疗队赶赴武汉的通知。她立刻报了名,然后冲回家里收拾行李。在这期间,她抽空给在湖北老家的父母打了个电话。
    当父母问她“可不可以不来”时,余可坚定地告诉他们:“不行,我必须去!”
    “我知道我要做什么,我必须对得起自己。”余可还记得那时和父母说的话。
    除夕夜出征的护士葛亚芳出生于1996年,在武汉抗“疫”一线她扮演了三个最美角色——孝顺乖巧的女儿、专业成熟的护士、活泼可爱的小女生。
    她说,这次来武汉只告诉了爸爸,“没有告诉我妈,怕我妈受不了,那会刚好给我爸打电话,我妈就在旁边,然后就听见了,我妈才知道。”
    如今,葛亚芳已和战友在武汉ICU奋战一月有余,穿上防护服,就像披上了战衣,成为抗“疫”一线的战士,细心、周到地照顾着每一位患者。
    结束一天劳累的工作后,她又连蹦带跳地冲出病区,释放出了心中的小宇宙,又变成了无忧无虑的孩子。
    如今葛亚芳和余可,和前线其余45名聘用制护士一起,都报名了今年的全军社会招聘文职,加入人民军队这个光荣的集体,成为前线专业技术聘用制人员共同的心声。

    脱我旧时裳 著我战时袍——长征医院专业技术聘用人员援鄂抗“疫”纪实(续)
    2020, 15(2):  130-130. 
    摘要 ( 209 )   PDF (396KB) ( 125 )  
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    奋勇当先争做抗“疫”勇士
    越是危难时刻,越能体现责任与勇敢;越在紧要关头,越能考验能力和水平。支援武汉以来,何超医生一直在重症监护室工作。长征医院丰富的临床工作经验练就了他一双火眼金睛。
    在汉口医院工作期间,一个护士下班后觉得胃口差,何超敏锐地察觉到情况不对,立即详细了解这名护士身体状况,并建议做肺部CT检查,10分钟后,何超看到CT映像结果:“双下肺已经有磨玻璃样改变!”他当机立断,上报情况、联系隔离、筛查密切接触医务人员……
    “幸亏及时发现,迅速处置,才避免了同事之间的传播,何医生真是好样的。”汉口医院领导对何超称赞道。
    冲锋,意味着危险,在重症监护室,气管插管容易引起飞沫传染,是极度危险工作,感染风险极大。
    “越是危险,越要做好表率。”刚刚转战火神山医院时,面对科室第一次插管操作,何超不惧危险,主动请缨,在做好充分的安全防护后,凭借过硬的本领,顺利给患者进行气管插管。
    行动上冲锋在前,思想上更积极上进。疫情发生以来,党员干部模范带头、率先垂范,共青团员和普通群众中也涌现出大批积极分子。第一批医疗队执行任务8天后,聘用人员中所有的团员和群众均向临时党支部递交了入党申请书。
    为进一步激发医务人员勇挑重担、敢打硬仗的高昂斗志,临时党委因地制宜组织了火线入党工作。
    “我志愿加入中国共产党,拥护党的纲领,遵守党的章程,履行党员义务,执行党的决定……”在ICU病房里,一场特殊的火线入党仪式正在举行。正在值班的护士刘怡琳面向视频中的鲜红党旗举起右手庄严宣誓,光荣地成为一名共产党员。
    此次与刘怡琳一同火线入党的医生魏博、护士李金燕都是聘用人员,他们冲锋在前、吃苦在前、战斗在前,在抗“疫”工作中脱颖而出,获得了组织的认可和战友的纷纷点赞。
    牢记使命铸就人民卫士
    在抗“疫”战场,他们抢救生命不遗余力、守护健康不畏危难、防控疫情不避艰辛,以百姓心为心,以人民利为利,始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。
    在武汉妇幼保健院光谷院区感染三科的“红区”,经常能看到一个忙碌的身影:一身防护服,戴好护目镜、口罩、防护手套,“全副武装”的她在病房间来回穿梭——她就是医院第二批援鄂队员王家美护士长。
    王家美护士长从护校毕业就来到长征医院,扎根临床护理一线24年。作为心血管内科的护士长,她高度关注以中老年为主的患者基础护理工作,始终心系患者、倾心服务。具有丰富的急危重症患者护理经验,技术精湛、能力突出。高超的水平、细心的呵护、耐心的陪伴,是她对患者最长情的告白。
    在武汉抗“疫”一线,她的科室里同样以中老年患者和危重症患者为主,给生活不能自理的患者喂水喂饭,给大小便失禁的患者更换尿不湿,给病情危重的患者测量生命体征……在病房她宛如定海神针,急而不慌、忙而不乱,带领护理人员有序开展工作。
    “在感染病房里,家属都不在身边,患者肯定都很孤单,尤其是生活不能自理的患者,我一定要尽最大努力让他们感受到亲人般的关怀。”以患者为中心、视患者为亲人始终是她的人生坚守。
    身为护士长,除了完成“红区”的护理工作外,还要负责病区卫生整理、人员物品配备和防护检查、护理力量分配,所有事情都要亲历亲为。
    每天在穿防护装备的房间里,你都能看到她的身影。帮这个护士妹妹检查下护目镜戴没戴好,帮那个医生看看防护服与口罩之间有没有缝隙。她就像那齐天大圣,目光敏锐,明察秋毫,总能发现细小的问题。每个人都要在她眼前过一遍,才能安心的进入红区开始工作。她总说:“咱们出来几个人,就要安全的回去几个人,一个也不能少!”
    在第二批援鄂医疗队刘安堂医生的抗“疫”日记里,有这么一句话:“曾入伍,若有战,召之必回。战疫情,是使命,更是担当。”作为曾经的军医,自主择业返聘人员,为了人民生命健康、为了使命职责,他再次披装上阵。
    病情摸得透,病人才能治得好。考虑到科室里危重患者、老年患者居多,而医护人员都全身防护,交流非常不便,为此,刘安堂设计了患者问诊表格,用大号字体打印出来,确保所有问诊内容表格化、选项化、规范化,根据表格内容有针对性的进行详细问诊,极大提高了问诊效率。
    他还设计制作了病房床位收治分布图,将每个病房每张床号对应的患者的姓名、性别、确诊情况以及基本状态详细的标记出来,让科室负责人在统揽全局时一目了然,让临床医师开展医疗诊治时直观具体,让一线护士进行护理工作时更加精准。
    退役不退“疫”,退伍不退色,是他的光荣承诺和人生坚守。