腰椎置管治疗隐球菌性脑膜炎4例并文献复习

中国真菌学杂志　 2011, Vol. 6 　Issue (4): 216-219.

腰椎置管治疗隐球菌性脑膜炎4例并文献复习

雷文知, 杨雅骊, 刘晓刚, 都琳, 陈裕充, 陈江汉, 顾菊林, 温海

上海长征医院皮肤病与真菌病研究所上海市医学真菌分子生物学重点实验室全军真菌病重点实验室中国医学真菌保藏管理中心隐球菌专业实验室, 上海200003

收稿日期:2011-03-17 出版日期:2011-08-28 发布日期:2011-08-28
通讯作者: 温海,E-mail:wenhai98@sohu.com;顾菊林,E-mail:wujgjl@126.com E-mail:wenhai98@sohu.com;wujgjl@126.com
作者简介:雷文知,女(汉族),硕士,住院医师.E-mail:leiwenzhi@yahoo.com.cn
基金资助:
国家自然科学基金(81071335)

Lumbar drainage catheter for the treatment of cryptococcal meningitis:4 case reports and literature review

LEI Wen-zhi, YANG Ya-li, LIU Xiao-gang, DU Lin, CHEN Yu-chong, CHEN Jiang-han, GU Ju-lin, WEN Hai

Department of Dermatology, Changzheng Hospital, Second Military Medical University, Shanghai 200003, China

Received:2011-03-17 Online:2011-08-28 Published:2011-08-28

摘要/Abstract

摘要： 目的观察早期腰椎置管引流加鞘内注射两性霉素B治疗伴有恶性高颅压隐球菌性脑膜炎的临床效果及探讨临床应用的可行性。方法详细分析和归纳整理了我科应用腰椎置管法治疗的4例隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。结果 4例患者经早期腰椎置管引流加鞘内注射两性霉素B治疗后临床症状迅速改善。经联合治疗后,痊愈3例,好转1例,4例患者随访至今均无复发。结论早期腰椎置管引流加鞘内注射两性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎能有效的降低隐球菌脑膜炎患者的高颅压,改善临床症状,提高疗效。

关键词: 隐球菌性脑膜炎, 腰椎置管, 鞘内注射

Abstract: Objective To observe the effect of lumbar drainage catheter and intrathecal injection of amphotericin B on the early treatment of cryptococcal meningitis,and to investigate the clinical feasibility.Methods Clinical data of 4 patients with cryptococcal meningitis under lumbar drainage catheter treatment was collected and analyzed.Results After early treatment of lumbar drainage catheter and intrathecal injection of amphotericin B,3 patients were cured without recurrence and the other one was significanly improved.Conclusions Lumbar drainage catheter combined with intrathecal injection of amphotericin B in early treatment of cryptococcal meningitis is efficient in the reduction of high CSF pressure and the improvement of clinical symptoms.

Key words: cryptococcal meningitis, lumbar drainage catheter, intrathecal injection

中图分类号:

R379.5

雷文知, 杨雅骊, 刘晓刚, 都琳, 陈裕充, 陈江汉, 顾菊林, 温海. 腰椎置管治疗隐球菌性脑膜炎4例并文献复习[J]. 中国真菌学杂志, 2011, 6(4): 216-219.

LEI Wen-zhi, YANG Ya-li, LIU Xiao-gang, DU Lin, CHEN Yu-chong, CHEN Jiang-han, GU Ju-lin, WEN Hai. Lumbar drainage catheter for the treatment of cryptococcal meningitis:4 case reports and literature review[J]. Chinese Journal of Mycology, 2011, 6(4): 216-219.

[1]	郑冲, 温海, 郭芳, 樊一斌. 隐球菌性脑膜炎小鼠模型脑组织中VEGFR表达变化的研究[J]. 中国真菌学杂志, 2016, 11(5): 257-260.
[2]	刘加, 方文捷, 洪南, 李娟, 陈敏, 潘炜华, 廖万清. 免疫正常人群隐球菌性脑膜炎临床分析[J]. 中国真菌学杂志, 2016, 11(2): 99-102.
[3]	雷文知, 桑军军, 潘炜华, 廖万清. 隐球菌性脑膜炎患者外周血中Th9和Th17细胞水平变化及意义[J]. 中国真菌学杂志, 2014, 9(2): 79-82,95.
[4]	杨雅骊, 都琳, 温海, 祝藩原, 方伟, 朱元杰, 顾菊林, 陈江汉, 廖万清. 肾移植术后隐球菌性脑膜炎的临床分析[J]. 中国真菌学杂志, 2013, 8(2): 78-82.
[5]	张昕, 涂波, 范荣, 聂为民, 赵敏. 鞘内注射两性霉素B治疗隐球菌脑膜炎的META分析[J]. 中国真菌学杂志, 2012, 7(3): 136-141.
[6]	祝藩原, 张雷, 朱有华, 王立明. 肾移植术后隐球菌性脑膜炎合并肺炎1例并文献复习[J]. 中国真菌学杂志, 2011, 6(4): 212-215.
[7]	张俊勇, 樊一斌, 徐红, 赵瑾, 仇芸, 温海. CD44在隐球菌性脑膜炎发病机制中的作用研究[J]. 中国真菌学杂志, 2010, 5(6): 340-343.
[8]	都琳, 赵敏, 朱元杰, 顾菊林, 陈江汉, 温海. 伊曲康唑治疗隐球菌性脑膜炎1例报告并文献复习[J]. 中国真菌学杂志, 2010, 5(6): 355-356.
[9]	晏晨阳, 陈薇薇, 奚伟强, 陶静, 蔡剑飞. 某三甲医院2001～2010年隐球菌性脑膜炎患者住院医药费用分析[J]. 中国真菌学杂志, 2010, 5(6): 357-359.
[10]	陈裕充, 雷文知, 都琳, 杨雅骊, 陈江汉, 顾菊林, 温海. 伏立康唑联合小剂量糖皮质激素治疗儿童隐球菌性脑膜炎:2例报道并文献复习[J]. 中国真菌学杂志, 2010, 5(4): 214-217.
[11]	黄晨, 朱元杰, 顾菊林, 温海. 系统性红斑狼疮并发隐球菌性脑膜炎:1例报告并文献复习[J]. 中国真菌学杂志, 2010, 5(4): 223-226.