中医药治疗浅部真菌病循证医学60年回顾

摘要/Abstract

摘要：

通过论述循证医学对浅部真菌病的中医临床研究意义，回顾其在中医药治疗浅部真菌病临床研究中的现状和存在问题。中医对浅部真菌病的认识由来已久，已知具有抗真菌作用的中药有很多，但由于中药单方和复方成分复杂的特点，这类相关研究的数量不多且质量不高，一定程度限制了临床工作者和研究者的整体科研设计思路。该文介绍了澳大利亚抗真菌药物——茶树油的研发历程，探索中医药治疗浅部真菌病的循证医学之路（Evidence-Based Medicine，EBM），结合提供思考与设想，也为浅部真菌病的中医药规范化诊疗提供借鉴。

中图分类号:

R978.5

茹意, 顾云东, 郑淇, 李欣, 李斌. 中医药治疗浅部真菌病循证医学60年回顾[J]. 中国真菌学杂志, 2018, 13(2): 120-123.

参考文献

[1] 许冰.抗真菌中草药研究概况[J].云南医药,1984,5(1):5.
[2] 上海市卫生局推广用来治疗脚癣的复方土槿皮酊[J].人民军医,1956,463(9):35.
[3] 雄黄膏治疗105例头癣疗效观察[J]. 江西中医药, 1959(11):19-20.
[4] 范瑞强, 梁剑辉, 卢玉贞. 中药香莲复方外用治疗股癣及外阴念珠菌病的实验和临床研究[J]. 广州中医学院学报,1991,8(2):170-175.
[5] 范瑞强, 陈信生, 杨洁, 等. 香莲栓治疗复发性外阴阴道念珠菌病的前瞻双盲多中心随机对照研究[J]. 中华中医药杂志,2016,31(2):696-700.
[6] 王复仁.中药合掌散与"柳乳雷"软膏交替外用治愈两例叠瓦癣报告[J].辽宁医学杂志,1965,(2):21-22.
[7] 魏武洪.中药增效剂配合30%冰醋酸治疗甲真菌病82例疗效观察[J].重庆医学.2004,33(1):116-117.
[8] 袁兆庄.凤仙花在试管内对数种皮肤真菌的影响[J].人民军医,1957,(7):26-28.
[9] 重庆医学院第一医院皮肤科.中草药治疗霉菌病的实验室筛选[J].重庆医药,1976(5):78-80.
[10] 周勇,姚三桃,吴琦,等. 细辛挥发油抗真菌作用及其有效成分黄樟醚的研究[J].中医杂志,1981,(12):62-64.
[11] Lee JY, Moon SS, Hwang BK. Isolation and antifungal activity of kakuol, a propiophenone derivative from Asarum sieboldii rhizome[J]. Pest Manag Sci,2005,61(8):821-825.
[12] 唐裕芳,张妙玲,曾虹燕,等. 4种中草药的超临界CO2萃取物对霉菌的抑制效果[J]. 应用与环境生物学报,2006,12(2):182-184.
[13] Yamamoto-Ribeiro MMG, Grespan R, Kohiyama CY, et al. Effect of Zingiber officinale essential oil on Fusarium verticillioides and fumonisin production[J]. Food Chemistry,2013,141(3):3147-3152.
[14] 付爱华,尹建元,孙莹,等.黄精和生姜抗皮肤癣菌活性研究[J].白求恩医科大学学报,2001,27(4):384-385.
[15] 胡丽芬.薄荷抗真菌作用初步研究[J]. 消毒与灭菌,1989,(1):10-12.
[16] 卢玉娟,武庆科,李鹤玉,等.土槿皮等三种中药抗真菌作用的超微结构观察[J]. 哈尔滨医科大学学报. 1982,(3):21-24,86.
[17] 王玲,吕雪莲,孙令,等. 黄连等6味中药提取物对皮肤癣菌的抗真菌活性研究[J]. 中国皮肤性病学杂志,2008,22(8):498-500.
[18] 吕小迅,周玉珍,方丹云,等. 黄芩黄精等四种中药抗真菌实验研究[J]. 广东药学院学报,1995,11(1):18-19.
[19] 周汛,李桂明. 23种中药对皮肤浅部真菌感染的体外抗真菌活性研究[J]. 重庆医科大学学报,2008,33(11):1390.
[20] 宋兆友,李清华,金继曙,等. 中药青黛抗真菌成份的研究报告[J]. 蚌埠医药,1984,(1):77-78.
[21] 吴岚.苦参碱对口腔白念珠菌生物膜的抑制作用[C]//第七届全国口腔黏膜病暨第五届口腔中西医结合大会.北京:2008.
[22] 宫毓静. 牡丹皮等10种中药对白念珠菌浮游菌和生物膜作用的研究[J].中国实验方剂杂志,2011,17(23):129-132.
[23] 涂新义,徐晓清,郑炽霞,等. 山苍子油及其主要成分柠檬醛抗阴道滴虫的实验观察[J]. 中药通报,1986,11(11):54.
[24] 夏忠弟,杨军祥,李沛涛.山苍子油抗白念珠菌的机制研究[J].湖南医科大学学报,1995, 20(2):107.
[25] 单秀娟,万力,董晓娜.山苍子油抗真菌的研究进展[J].中国真菌性杂志,2007,2(4):253-256.
[26] 王发松,杨得坡,任三香,等. 山苍子叶挥发油的化学成分与抗真菌活性[J]. 中药材,1999,22(8):400-402.
[27] 刘雪雁,黄家章. 肉桂醛抗真菌作用的实验研究[J]. 消毒与灭菌,1989,6(1):16-18.
[28] 桂蜀华,蒋东旭,袁捷.花椒、高良姜挥发油体外抗真菌活性研究[J].中国中医药信息杂志,2005,12(8):21-22.
[29] 陈洁,符纯美,晏继红,等. 传统中药的体外抗真菌作用研究[J]. 西北药学杂志,2013,28(5):495-497.
[30] 杨賛熹,谢培山.中药广藿香抗真菌成分——广藿香酮(Pogostone)的分离及结构测定[J].科学通报,1977,(7):318-320.
[31] 吴和珍,苏文煬,付聪,等.广藿香等五种中药体外抗白念珠菌作用的实验研究[J]. 湖北中医杂志,2013,35(11):70-71.
[32] 杨得坡,Chaumont Jean-Pierre,Millet Jolle. 藿香和广藿香挥发油对皮肤癣菌和条件致病真菌的抑制作用[J]. 中国药学杂志,2000,35(1):9-11.
[33] 金晶. 中药和厚朴酚抗真菌活性及其作用机制的初步研究[D].长春:吉林大学,2011.
[34] 自然铜有机化合物——然铜有机膏抗真菌活性的实验研究[J]. 微生物学杂志,1986,6(4):25-28.
[35] 曹煜,周先宝. 姜科姜黄属植物挥发油抗真菌实验研究[J]. 贵阳医学院学报,1988,13(2):157-159.
[36] 张军东,徐铮,曹永兵,等.新型抗真菌剂TTS-12对白念珠菌麦角甾醇生物合成相关ERG基因表达的作用研究[J].中国药学杂志,2011,46(16):1229-1234.
[37] 董小青,刘丽英, 陈虹,等.土槿乙酸抗白念珠菌的敏感性及作用机理的电镜研究[J].天津药学,2008, 20(2):1.
[38] 于军,苏学今,王丽.射干、金银花等八种中药抗真菌实验研究[J].军医进修学院学报,2007,28(4):299.
[39] 张炳华,刘素辉.大蒜提取物的体外抗真菌作用[J].新疆中医药,.2005,23(3):10-12.
[40] 熊延靖,董群. 大蒜素对体外白念珠菌生物活性影响的研究[J]. 中国临床药理学与治疗学,2015,20(11):1233-1238.
[41] 江西省皮肤性病研究所.中药膏治疗头癣的初步研究报告[J],江西中医药,1960,8(1):5-8.
[42] 武成.内服中药治愈一例体癣[J],江苏中医,1965,10(1):41.
[43] 于德勇.用中药复方外洗及内服治疗湿疹皮炎癣疾等皮肤病30例的疗效观察[J],人民军医,1962,13(3),32-33.
[44] Beylier MF. Bacteriostatic activity of some Australian essential oils[J]. Perfum Flavourist,1979,4(2):23-25.
[45] Williams LR, Home VN, Zang X. The composition and bactericidal activity of oil of Melaleuca alternifolia[J]. Int J Aromather. 1988,1(3):15-17.
[46] Tong MM, Altman PM, Barnetson R. Tea tree oil in the treatment of tinea pedis[J]. Australas J Dermatol,1992,33(3):145-149.
[47] Buck DS, Nidorf DM, Addino JG. Comparison of two topical preparations for the treatment of onychomycosis:Melaleuca alternifolia (tea tree) oil and clotrimazole[J]. J Fam Pract, 1994,38(6):601-605.
[48] Nenoff P, Haustein UF, Brandt W.Antifungal activity of the essential oil of Melaleuca alternifolia (tea tree oil) against pathogenic fungi in vitro[J]. Skin Pharmacol,1996,9(6):388-394.
[49] Ledezma E, De Sousa L, Jorquera A. Efficacy of ajoene, an organosulphur derived from garlic, in the short-term therapy of tinea pedis[J]. Mycoses, 1996,39(9-10):393-395.
[50] Fleming T. PDR for herbal medicines[J]. J Am Med Assoc, 1998,(19):1853-1854.